Как бороться с приливами при климаксе? Отвечает гинеколог-эндокринолог Назарова Н.А.
Приливы при климаксе — вазомоторный ответ гипоталамуса на падение эстрогенов: утратив гормональный порог терморегуляции, он активирует вегетативную нервную систему — женщина получает волну жара в лицо и голову, сердцебиение и профузное потоотделение, по интенсивности и частоте которых гинеколог-эндокринолог оценивает тяжесть климактерического синдрома: до пяти эпизодов в сутки — лёгкое течение, свыше десяти или с периодом восстановления более тридцати минут — тяжёлое. При тяжёлом течении гинеколог-эндокринолог ТН-Клиники подбирает заместительную гормональную терапию или коррекцию фитоэстрогенами — женщина возвращается к привычному режиму сна и работы, устраняя раздражительность, депрессию и нарушение сексуальной функции уже в первые недели лечения. Фитоэстрогены и седативные практики — первая ступень при лёгком течении; йога и физическая активность снимают вегетативные нарушения без медикаментов.
Приливы — это типичные очень яркие симптомы наступления менопаузы, наступления дефицита женских половых гормонов. Выглядит это как волна жара, которая приливает к верхней половине туловища, чаще всего это лицо, голова. Может сопровождаться сердцебиением, потоотделением. Оно может быть видно, может быть не видно. Необходимо сказать, что, как правило, не бывает приливов без менопаузы. Менопауза без приливов — да, довольно часто.
Тяжесть, серьезность или выраженность приливов оценивается по двум критериям:
1. Частота, то есть если приливы до пяти раз, то это легкое течение, если приливы более десяти раз, то это тяжелое течение.
2. Влияние на качество жизни. Бывают и редкие приливы, но они сопровождаются таким сердцебиением, таким изменением самочувствия, что женщина после двухминутного прилива, в течение тридцати минут приходит в себя, тогда, конечно, это тяжелое течение климактерического синдрома.
Соответственно и тактика лечения должна быть различной:
При легком течении климактерического синдрома, при слабо выраженных приливах, как правило, организм адаптируется и не требует какого-то специфического лечения. В этих случаях очень хорошо помогает физическая активность, занятия йогой, какие-то седативные практики, в то же время бассейн. Даже прогулки на свежем воздухе, как правило, снимают нарушения вегетативной нервной системы.
Помогают препараты растительного происхождения, седативные и, конечно, можно использовать фитоэстрогены. Это препараты, которые сейчас довольно распространены, их основным назначением является именно: снятие вегетативных нарушений, а именно: приливы, раздражительность, периодические ознобы.
В случае, если эти препараты не помогают или есть тяжелое течение — не надо терпеть. Потому что это снижение качества жизни — это депрессия, невротизация, нарушение сексуальной функции, невозможность выполнять привычные обязательства в привычных обстоятельствах. И тогда вот именно эти приливы, которые, казалось бы, действительно не несут опасности для жизни пациента, являются поводом для обращения к врачу и началу подбора либо негормональной, либо гормональной терапии.
Наши врачи и специалисты клиникигинекологи-эдокринологи
Титова Елена Ивановна
Стаж:
32 года
Степень:
Кандидат медицинских наук
Главный врач ТН-Клиники.
Врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, кандидат медицинских наук, нутрициолог, специалист по антивозрастной и интегративной медицине, осознанному питанию, ДНК-тестам.
Расшифровка анализов и УЗИ: врач изучит ваши документы (можно прикрепить фото или PDF), объяснит значение показателей и переведет медицинские термины на понятный язык.
Второе мнение: если вы сомневаетесь в диагнозе или назначенном лечении, врач проверит их на соответствие современным протоколам.
Пошаговый план действий: врач составит список необходимых дообследований (чтобы не сдавать лишнего) и скажет, насколько срочно требуется очный осмотр.